A fogászat új szakterülete, az állkapocsízület-terápia (gnatológia)

Állkapocs 2A fogászat talán leggyorsabban fejlődő és egyik legújabb területe a gnatológia, amely a fogak, rágóizmok, állcsontok és az állkapocsízület működésének vizsgálatával foglalkozik.

Vannak olyan tünetek, amelyek hátterében nem is sejtjük, hogy fogászati problémák állnak. Fej- és nyak fájdalmat, migrént, fülzúgást vagy nyugtalan, rossz alvást is okozhat ugyanis, ha elmozdul eredeti helyzetéből az állkapocsízületünk.

Nemzetközi kutatások és hazai tapasztalatok támasztják alá, hogy a harapási, rágási rendellenességeket a fogak és fogakat tartó csont károsodásán kívül számos egyéb – olykor a problémától nagyon távolinak látszó – tünetek kísérhetik. Ezek lehetnek a fogakkal, nyeléssel, légzéssel vagy akár a testtartással összefüggő problémák is. A régóta tartó, ok nélküli izom vagy ízületi fájdalom, a folyamatos fülzúgás vagy az állkapocs kattogása a mindennapi életet súlyosan befolyásoló jelenség lehet.

Az állkapocsízületi megbetegedés igen gyakori, az emberek 40-75%-a érintett és minden harmadik embernél tüneteket is okoz.

 

Milyen fogászati problémák és tünetek esetén érdemes felkeresni az  állkapocsízületi specialistát?

  • Állkapocs 3rágáskor, szájnyitáskor tapasztalható kattogás, recsegés, ropogás
  • fájdalom, amely a rágóizmokra vagy az ízületre lokalizálódik
  • fogcsikorgatás, fogszorítás
  • fogtáji és arcfájdalom fogászati probléma nélkül
  • lekopott fogsor, kilazuló fogak
  • fognyaki érzékenység, fognyaki kopások
  • állkapocsízületi fájdalom vagy gyulladás
  • mozgáskorlátozottság, szájzár, nehéz szájnyitás
  • gyakori arc-, fej-, nyak- és hátfájás
  • nyelési rendellenességek
  • mély- vagy nyitott harapás
  • arcduzzanat, aszimmetria
  • fülzúgás és fülfájás, egyensúlyzavar
  • harapási aszimmetria

Az állkapocs gyulladásai, nem megfelelő pozíciója azonban számtalan egyéb – a problémától távolinak látszó – tünet oka lehet, ilyenkor szintén érdemes gnatológiában szakértő fogorvoshoz fordulni:

  • mozgásszervi panaszok, gerincproblémák
  • nyak és hátfájás
  • ízületi- és izomfájdalmak
  • szédülés, fejfájás, migrén
  • alvászavar, nyugtalan alvás
  • testtartásbeli aszimmetria


Milyen vizsgálatok szükségesek?

Az állkapocsízületi specialista a testet, mint összefüggő rendszert vizsgálja.

Megfigyeli a testtartásbeli rendellenességeket, elemzi a rágószervben esetlegesen található, már jelenlévő elváltozásokat (a fogak állapotát, a fogkopásokat, a harapási rendellenességeket, a fogsor záródási rendellenességeit, az állkapocs helyzetét, a  rágóizmokat és elváltozásaikat), vizsgálja a fogpótlások viselhetőségét, az esztétikai hatást, a hangjelenségeket az állkapocs mozgásai során, kikérdezi a pácienst a saját tapasztalatairól, műszeres méréseket végez (mozgásanalízis, condylográfia), amelyek az állkapocsízület helyzetét, valamint a fogsor záródási problémáit mérik.

A pontos diagnózis felállításához ezeken kívül szükségesek még speciális rtg felvételek (panoráma rtg és oldalsó koponya teleröntgen), egyéb diagnosztikus képalkotó eljárások (CT, MRI), lenyomatok mindkét állcsontról, illetve fotódokumentáció a fogakról, azok pozíciójáról és az arcról.

Ezen adatok felvétele után készül el a pontos és részletes, terápiára vonatkozó kezelési terv.

 

Miben segít a fogorvos?

A fogorvos a diagnózis felállítása után az állkapocs pozícióját és a fogsorzáródási rendellenességeket tudja kezelni. A gyakorlatban ez diagnózistól függően jelentheti az alábbi kezeléseket, illetve azok kombinációját:

  • gnatológiai elvek alapján elkészített fogpótlás elkészítését és implantációt (fogbeültetést)
  • a teljes fogazat rehabilitációját
  • gnatológiai sín alkalmazását (sínterápia)
  • fogszabályozó kezelést

Az állkapocsízületi problémák hosszú távon alakulnak ki. A javulás, gyógyulás is sok időt vesz igénybe és ebben a folyamatban nagyon fontos a társszakmákkal való együttműködés.

Logopédus segít a rossz, nyelvlökéses reflexek újraprogramozásában, a nyelv nem megfelelő helyzetének módosításában, az arc izmainak erősítésében.

Manuálterapeuta, gyógytornász segít a testtartásból eredő problémák kezelésében.